原发性闭经的病因

2017-07-07 08:29 来源:金昌妇科医院

(3)营养性:营养极差可引发闭经,发育差而至。

(2)损伤:幼年恶性卵巢瘤手术切除子宫及双附件,特别生殖细胞瘤,预后较好,可以存活,但为无子宫无卵巢的原发闭经。放射性医治引发垂体及卵巢的损伤。

(1)炎症:幼年脑膜炎,脑炎后遗症,使下丘脑分泌受影响。或结核性腹膜炎盆器炎,引发子宫内膜结核,子宫内膜瘢痕,引发子宫性原发闭经。

其他原发性闭经的病因

(2)高催乳激素血症:催乳激素PRL>30⑷0ng/ml,可伴随溢乳,有垂体巨腺瘤或微腺瘤或空蝶鞍症,或垂体分泌催乳激素细胞增生所至。PRL高使GnRH及FSH受抑制引发低雌激素而闭经,青春期病发则原发闭经。

(1)甲低:促甲状腺素TSH>10μIU/ml,灵敏促甲状腺素STSH>4.0μIU/ml游离T3或游离T4低。青春期甲低,使患者代谢缓慢,性腺轴成熟减慢,月经来潮延晚。初期甲低可合并性腺发育不全,预后不良。

内分泌异常与原发性闭经的病因

(3)先天性无子宫:副中肾管中段及尾部未发育而至。

(2)先天性无阴道:副中肾管发育停滞未向下延伸而至。卵巢正常,如合并先天性无子宫或痕迹子宫为女性生殖道畸形综合征(Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser综合征)。

(1)处女膜闭锁:由于泌尿生殖窦上皮未向外阴、前庭贯穿而至。卵巢和第2性征发育正常。常在青春期发现有周期性腹痛,亦有因阴道宫腔积血而构成下腹包块,严重可引发尿频、尿潴留及便泌等压迫症状。

内外生殖器解剖异常

原发性闭经的病因分类:

国际上认为:年满14岁还没有月经来潮而第2性征不发育者;或年满16岁还没有月经来潮,不论第2性征是不是正常者,均为原发性闭经。1般第2性征发育后2年来月经。

甚么是原发性闭经?

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