左侧腮腺内Warthin瘤放疗表现1例

病患者男，66岁，1年前发现下方耳前一蚕豆体积肿物，无疼痛、麻木等疲劳，未予任何治疗，现自觉肿胀快速增大，约鸽蛋体积，遂来我院急诊。体格安全检查：下方耳前可顾及一体积约3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm肿胀，分界线清初，活动度较难，门诊拟以“左方腮腺肿胀”收住中风。

磁共振安全检查：侧腮腺内均见多个高；也，中央呈圆形高；也，右侧最大者约1.3 cm×0.6 cm，下方最大者约1.5 cm×0.9 cm。下方腮腺内侧下极另见一体积为2.8 cm×1.9 cm的高；也，形态规则，分界线清初晰，实际上；也更为严重质，后方；也大幅提高，CDFI示除此以外血供稍多样（绘出1）。

绘出1 下方腮腺内Warthin疣彩色射电磁共振绘出像

磁共振高亮：①下方腮腺内实性肿胀；②侧腮腺内多发性结节（呼吸道结？）。拳法中见下方肿胀位于腮腺浅叶内，背向面神经总干，周围可见大量小呼吸道结包绕，呈圆形鞘实性，最大直径3.1 cm，粘液完整，将肿胀完整切除检验，病理结果：下方腮腺内Warthin疣（呼吸道状鞘腺疣）。

讨论：

Warthin疣俗称呼吸道细胞基因型鞘腺疣，是涎腺的一种良性上皮细胞性，由Warthin首先叙述而命名。由上皮细胞其组织和呼吸道的集其组织都由，好湿疹50岁以上年长者，生长快速，多为单发，下方常见。磁共振显示肿胀多位于腮腺卸极，分界线清初晰，；也高，部分可成液性，后方；也大幅提高；CDFI示除此以外血供较多样。

腮腺内Warthin疣磁共振发挥具有一定抗原，但与高度恶性的腮腺或早期腮胃癌依赖于诸多十分相似，必需检验治疗。高度恶性的腮腺或早期腮胃癌行为学上发挥为生长快速，病患者无明显感觉，磁共振显示其形态规则，分界线由此可知清初晰，实际上；也平滑，除此以外血供未尽多样。磁共振MRI可精准提供实际上的血供情况，而磁共振借助于下外科手术恶性肿疣为定性治疗腮腺内提供了有力依据。磁共振安全检查具有无辐射、可重复的优点，是治疗腮腺内的重要方法。

值得注意出处：

缪伎玄,吴玉芸,薛勤.下方腮腺内Warthin疣磁共振发挥1例[J].临床磁共振期刊,2018(04):284-285.